2021年11月6日,太原,在测量老人血压、体温,确认无洗浴禁忌后,助浴师将老人放入特制便携式浴缸内进行洗浴。 (视觉中国/图)
一只已经被老人的臀腿压得干瘪的壁虎尸体——在为逾千名老人洗过澡以后,李明仍记得那是自己洗出过最离谱的“脏物”。
但李明的日本师傅没有丝毫惊讶。他自始至终用相扑力士般孔武的身体,温柔托起、环抱住那位82岁高龄的老教授,细心地洗过瘫痪的双腿,甚至隐秘的股间私处。老教授意识虽然清醒,但知觉已经衰弱了。
“或许平时只用湿毛巾擦洗身体,忽略了被压在身体下的壁虎,而家人认为腐臭味可能是‘老人臭’。”李明回忆道,“师傅说,尽力维护老人的尊严,比娴熟的沐浴服务更重要。”
被洗澡“困住”的老教授,住在一幢没电梯的十层小楼,家中只有八十多岁的老伴儿和保姆,儿女偶尔存在于海外传来的遥远的问候里。这样孤独的故事,每个助浴师都能随口讲出几个。
过去一年多时间里,起源于日本的“上门助浴”服务在国内一二线城市走俏——针对有洗澡需求的老人或失能、半失能人群,助浴师上门提供洗头、泡澡、理发、剪指甲、床上杀菌除螨消臭等“一条龙”服务。
美团数据显示,2021年,“老人助浴”“老人洗澡”等关键词搜索量同比增长达808.06%,“老人助浴”订单量同比增长1450%。助浴师也成为备受各界瞩目的一项新兴职业。
目前我国有约2.54亿老年人,其中有4000万左右的失能半失能老年人,他们有可能出现在每一个家庭。一旦所有关于排泄、洗澡等最隐秘而私人的日常活动都“失控”,谁来帮助他们,维系最后的体面与尊严
帮他们洗澡,让他们打开话匣
你是否曾经为一位瘫痪在床的老人洗过澡
通常情况下,他可能已经无法自主站立了,苍老的身体布满褶皱,突出的骨头仿佛随时要刺破极薄的皮肤。如果再加上因长期卧床长了几处褥疮、大小便失禁或插着导尿管或人工造瘘的粪袋呢
73岁的张爷爷家里,摆满了兔子图案的灯和画——他跟妻子都属兔。
六年前,老伴儿因胃癌去世,张爷爷时常枯坐家中看着这些“兔子”,他从不开电视,有时一整天也说不上几句话。
肝衰竭诱发的心脏病,让他越来越虚弱,但女儿请助浴师帮他洗澡的这天,老人显得格外放松。在浴缸里泡着热水澡、洗过头发、掏着耳朵,张爷爷终于打开话匣子,“妻子最美了,再没看过哪个女人第二眼,到现在也迈不过妻子生病去世这个坎儿”。
49岁的邹蓉是为张爷爷提供服务的助浴师之一。2021年底,她与朋友合伙创办了烟台家禾嘉养老服务管理有限公司,团队有十位助浴师,从2022年6月接到第一张订单至今,已为一百多位老人及失能人群提供了助浴服务。
在大多数人的印象中,帮老人洗澡,是让老人躺在床上,用湿毛巾“擦浴”;或者搀扶老人坐在浴室椅子上“淋浴”。最近两年,一种抬着“移动浴缸”上门,提供更专业“泡澡”服务的助浴师火爆起来。
通常,助浴师三人一组,抬着一张长约1.5米、宽1米、可对半拆开的折叠式或充气式的浴缸上门——只要在家中腾出两三平米的空地,铺上防水布装好浴缸和上下水管,再灌入38-40度的热水,就可以用担架将老人抬进浴缸,享受“泡澡”服务了。
不过,这些“移动浴缸”要进入一些中国老人的家门,却没那么容易。国内不少老楼不仅没有电梯,楼梯也又陡又窄,助浴师经常需要左右腾挪、变换角度才能把浴缸搬上楼梯再塞进房间。而在一些狭窄的房间,助浴师还需避免踩到水管,不要绊倒自己或家属。
对于邹蓉来说,助浴还有另一层意义——当她听到张爷爷对亡妻的深情之时,“想安慰老人几句,但又实在不知说些什么才好”。正是这个契机,邹蓉打算报考心理咨询师,以后为一些抑郁、心情苦闷的老人洗澡时,更好宽慰他们。
在北京,助浴师李民花在为86岁的张桂华奶奶洗澡,老人已经瘫痪三个多月了。 (采访对象供图/图)
“时间最久的老人,两三年没洗过澡”
对老年人,或是照料失能老人的照护者来说,洗澡可能是一件存在诸多风险隐患的“体力活”。
中国老年科学研究中心的数据显示,穿衣、吃饭、如厕、上下床、室内活动、洗澡等日常活动中,最困扰老人且带来实质性伤害最多的就是洗澡。尤其在冬天,浴室又热又闷,如果老人头晕、昏厥或滑倒,轻则受伤,重则危及生命,严重阻碍了老人的洗澡意愿。
相比安全,洗澡是一件私密性极高的事。老人不仅羞于表达诉求,对帮助也时常难以接受。有老人说,即便让亲生儿女帮助洗澡,也有些难以接受,“擦擦胳膊洗个脚也就算了”。
如果老伴健在还好,遇到丧偶老人,儿女恰好不在身边,或只有异性子女照护,如果不愿让保姆触碰隐私,长期不洗澡或偶尔用毛巾擦一擦,就成了家常便饭。
一位上海的助浴师说,她曾一天内给六位孤寡老人洗澡,其中三家都没有淋浴热水器。北京可依居家养老服务有限公司创始人、助浴师李民花曾在北京市郊一栋别墅为老人服务,结果老人居住的一楼没有热水,要一锅一锅人工烧热水,仅仅是准备出一大桶40度左右适温的洗澡水,就耗费了一个来小时。
“遇到时间最久的老人,大概两三年没有洗过澡,通常都是好几个月或者一两年没洗过。”李民花告诉南方周末
南方周末
一套日趋完善和专业的“标准化”流程也在磨合中形成:包括洗浴前后,两次测量老人体温、血压、血氧等健康指标;家属签署知情同意书;为浴缸消毒套上一次性浴缸套;全程控制水温安全舒适;用消毒浴巾盖住老人的身体保温;泡澡不超过10分钟等等。
而为保护隐私,一些助浴机构会尽量安排与老人同性别的助浴师提供服务,尤其在清洗隐私部位时,异性助浴师先行回避,或由在场的亲属动手为老人清洁。
“我们正在根据工作经验做一些操作指南方面的沉淀,目前总结出的全套服务流程大约有44项服务细节及注意事项。”李民花说。
“能吃苦、有爱心”
究竟什么人能以助浴为业,每天为好几位老人洗澡
供职于泰康燕园安宁疗护中心的李明,尽管不满三十岁,但已为超过一千位失能老人,甚至生命进入终末期的老人提供洗浴、理发等服务,在2018年开始“上门助浴”之前,他的身份是——入殓师。邹蓉则从2003年开始,在新疆创办了一家偏瘫老人养老院。
在李明看来,事先评估老人的健康状况,判断是否适合洗浴,采取合适的洗浴方式,是最为重要的事。譬如,如果褥疮不严重,贴上防水贴或可泡澡;如果伤口已严重破损有糜烂或水泡,应在避开患处的条件下进行淋浴或擦浴;插有导尿管的人群则需事先清理尿袋或粪袋,如不慎脱出,需到医疗机构重新插管。
正是助浴的复杂性,国内“助浴师”大多“半路出家”,人社部门颁发的养老护理员职业资格证书,是目前与助浴师最相关的辨别其专业程度的资质证书。
目前,不少护理学校毕业的90后涌入助浴师行业,但真正能接受高强度体力劳动的并不多,而有一定工作经验的30-40岁中年人,在体力尤其是腰力方面又不如年轻人。疫情没有影响之时,李明所在机构的一位助浴师大约每天要服务10-12位老人,“要能吃苦、有爱心”。
尽管男性有明显体力优势,但行业仍以女性为主。邹蓉透露,公司曾招过2个男护工,一位脾气火爆对老人没耐心,一位喜欢喝酒,给老人服务时醉醺醺,被顾客投诉太多,后来干脆就不招男护工了。
相比劳动强度,社会偏见则是更大的障碍。
一位年轻的90后助浴师告诉南方周末
人们应该意识到,职业不分高低贵贱。目前助浴师行业的不少创业者,原本也来自一些所谓“光鲜亮丽”的行业。
李民花曾在一家汽车零部件外企担任销售总监,32岁的合伙人王娇曾就职于两家互联网大厂;四川孝之馨养老服务有限公司创始人雷亮曾供职于一家地产公司,有参与养老地产项目产品定位设计的经验;邹蓉的合伙人、1984年出生的孔丹丹则做过5年餐饮店。
李明与团队伙伴正在为一位消瘦的失能老人洗澡。 (采访对象供图/图)
“找不到客人”正成过去时
助浴在国内的故事,或许可以从可移动浴缸讲起。
大约在2019年底,上海一家公司从日本引进了两套可拆卸安装的浴缸设备。据《解放日报》报道,该公司为罹患尿毒症六年的七十岁失能老人李阿姨洗了个澡,单次上门服务收费450元。
当时国内有很多养老机构求购同款浴缸。北京海及娅科技有限公司销售负责人唐晴发现,早在2009年,就有日本顾客拿着类似样品来找他们公司做代工,他们生产了好几年,因为缺少五金配件和图纸,一直以为只是两个普通的洗浴用盆。后来他们申请了设计和外观专利,并不断迭代材料,将重量从30KG降至25KG,又降至18KG。近两年全国有百余家助浴服务公司向他们发出过订单,“2022年前9个月,就已经卖了两百多套了”。
在中国90%左右的老年人选择居家养老的背景下,上门助浴是需求迫切的养老行业“空白”。多位助浴机构创始人告诉南方周末
雷亮向南方周末
借助网络媒体,几乎所有一二线城市的消费者,都可以轻松找到一家本地助浴机构。但对助浴师来说,拓展客源其实是一项迷思——几乎所有在2021年入行的助浴师,都经历过“找不到客人”的窘境。
邹蓉团队曾找到社区、民政、残联等相关部门,希望免费为老人洗澡,被拒后只好从亲戚朋友家的老人入手;李民花团队最初做了不少线上宣传和营销,但始终没有客人,最终一家家社区养老驿站“地推”,为100位失能老人免费助浴,但不少家属听说是洗澡就拒绝了,怕老人感冒。
变化出现在2021年底到2022年上半年,各地疫情相对平稳后,不少年轻人借助互联网了解到助浴,开始尝试购买助浴服务。李民花说,公司几乎所有订单都来自子女或孙辈,为家里的老人订购。
2022年1月13日,重庆市沙坪坝区双碑街道勤居村社区,老人们在享受免费助浴服务。 (视觉中国/图)
300元/次,贵吗
助浴服务的一大特点在于,真正享受服务的对象,并不是下单订购的人,而失能老人受照料的完备程度,几乎完全取决子女的能力与悉心程度。
邹蓉见过不少人带宠物出去洗澡、做美容都要100-200元,带孩子上一节兴趣班也要500-600元,但却质疑给老人上门洗个澡,凭啥300元/次这么贵 “3个人带浴缸上门服务1.5小时,剪头发、指甲,除螨、换衣服,给房间除味……一整套服务300元贵吗 ”
在给一位南方口音的老人洗澡时,邹蓉发现对方身上浓重的骚臭味总也散不掉,“我找了半天,发现老人的导尿管已经脱出了,他的妻子、儿子以及儿媳都没发现。”
抱着老人洗澡,触感瘦骨嶙峋,邹蓉就劝老人要多吃饭,没想到老人掉下了眼泪,悄悄对邹蓉说,因为担心家人嫌弃自己臭,他每次上桌扒拉两口饭就走。原来老人不是胃口不好,而是为了自尊,宁可挨饿。
纠结再三,邹蓉将尿管脱出的情况告诉了老人的儿子,建议他尽快带父亲到医疗机构重新插尿管,但并未提老人不敢上桌吃饭的真实原因。儿子最终拒绝了再为老人多购买几次助浴服务的建议。
邹蓉感慨,对那些老人来说,愿意无条件为他们付出的爸爸妈妈已经不在了。“谁忍心看着自己的孩子泡在屎尿里,屁股上长褥疮,还能让他先忍忍,不给他洗澡呢 ”
被灾厄困住的不只是失能老人,有时还包括整个因此而“失衡”的家庭。“对于照护者来说,他们必须努力走进被照护者的内心世界,不管那里是哪种荒郊野岭,有多么寸草不生。他们需要知道,你不会丢下他们而去。”哈佛大学著名精神科学专家凯博文在记录陪伴患病妻子十年经历的《照护》一书中写道。
如何扶持发展
在养老服务行业,信任和口碑是最珍贵的。
公开资料显示,目前一些助浴机构已在以6万-10万元不等价格开启加盟店模式,一些原本主营足浴康养的健康养生集团,号称助浴外还提供其他197项居家养老上门服务项目。
对此,业内人士建议,政府应对助浴行业加强规范,设立收费标准;此外应购买助浴服务免费提供给处于城乡特困、低保及低保边缘的老人。
据国家卫健委披露的数据,目前老年人高龄津贴、经济困难老年人服务补贴、失能老年人护理补贴制度,已实现了省级全覆盖。
李民花指出,在北京,老人通过社区养老服务驿站获取生活照料服务,可以获得补贴,包括助浴,但一般都是擦浴,希望未来更专业的“泡澡”服务也能被纳入政策补助范围。
而从2012年青岛率先试点,酝酿近十年的“长期护理保险”(以下简称长护险)则被助浴行业寄予厚望。长护险是一项以单位和个人缴费为主,为长期失能人员基本生活照料和医疗护理提供服务或资金保障的社会保险制度。
从长远来看,如何帮扶“上门助浴”等新兴养老服务行业获得更好、更规范的发展,是摆在政策制定者面前的一道重要议题。
2022年9月2日,国家发展改革委、民政部、国家卫生健康委等13部门联合印发了《养老托育服务业纾困扶持若干政策措施》,明确提出了房租减免、税费减免、社会保险、金融、防疫等26条纾困扶持措施。
即便自家机构尚在起步阶段,不少助浴师仍将公益慈善服务列为重要事项。“目前每月至少安排1次免费公益服务,孤寡老人终身免费。”邹蓉说。
南方周末
29日,广汽Honda·2022中国业余公开赛在广东肇庆举行新闻发布会,宣布这项国内历史最为悠久的国家级业余赛事第五季正式开始。2022年,赛事规模为13站,赛程以系列赛和总决赛相结合。今年的揭幕站将连续第二年在广东臻湖高尔夫球会举行。
嘉宾共同宣布赛事启动
与此同时,为了进一步扶持青少年高尔夫的发展,赛事运营方广东中奥国际体育将旗下另一项赛事——粤港澳青少年高尔夫球巡回赛嫁接到中国业余公开赛,赛事体系更加完整。
赛事已成高尔夫人才摇篮
回望历程,中国业余公开赛不断地见证中国青少年高尔夫球员的成长,36年时间里,走出了张连伟、梁文冲、冯珊珊、李昊桐、陈顾新、殷若宁、丁文一、殷小雯等一批又一批优秀运动员。
广东省高尔夫球运动中心主任、广东省高尔夫球协会执行主席兼秘书长冯雄致辞
广东高协已经连续第16年承办中国业余公开赛。“16年来,我们围绕创新发展,整合资源的思路,推进赛事开展,创建丰富多彩的赛事平台,不仅实现高尔夫项目的普及,更进一步丰富竞技体育后备人才培养的途径。”广东省高尔夫球运动中心主任、广东省高尔夫球协会执行主席兼秘书长冯雄说:“球员成长仍是赛事价值的源泉以及归旨,我们愿与多方携手并进,继续打造优质的赛事平台,为球员全面发展提质,为推进高尔夫事业高质量发展增效,共创辉煌、共育新机!”
前不久,连续三届中国业余公开赛总决赛男子组冠军丁文一获得2022美国青少年锦标赛冠军,成为赛事历史中首位华人冠军,创造历史。女子组冠军殷小雯前不久在美国女子职业高尔夫球巡回赛(LPGA)二级赛爱普生巡回赛实现“背靠背”的胜利,让国人无比振奋。丁文一和殷小雯这两位新生代领军球员的冠军之路,充分诠释赛事组委会在挖掘与培养青少年球员方面所取得的丰硕成果。
更深入参与青少年领域
今年,为了进一步扶持青少年高尔夫的发展,组委会将广东中奥体育运营的粤港澳青少年高尔夫球巡回赛与赛事进行对接,2022粤港澳青少年高尔夫球巡回赛A组男女冠军将获得本赛季中国业余公开赛系列赛的参赛资格,总决赛A组男女冠军直接入围中国业余公开赛总决赛。
揭幕站将连续第二年在广东臻湖高尔夫球会举行
这一举措让中国业余公开赛得以更深入地参与到青少年高尔夫领域,构建更丰富赛事体系,同时使那些在粤港澳青少年高尔夫球巡回赛表现突出的优秀青少年球员,有机会参与到国家级业余赛事,与来自各地的顶尖业余球手同场竞技,进一步锤炼球技,提升自我,日后在中国业余公开赛乃至职业赛场上展现个人风采。
按规划,2022中国业余公开赛今年的赛程一共13站,将走进广东、辽宁、天津、北京、浙江、湖北、四川、重庆、江西、福建、广西、海南等地。其中,浙江与广西将是首次承办这项赛事。赛事将自8月底开始,12月底结束,赛程之紧凑,覆盖范围之广,为近年来少有。值得一提的是,包括总决赛在内的两站赛事将获电视直播。
据了解,该赛事由中国高尔夫球协会主办,广东省高尔夫球协会、广东省高尔夫球运动中心承办,广东中奥国际体育推广有限公司独家运营,广汽本田汽车有限公司总冠名。
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【图片】主办方供图
北京日报客户端 |
上周末,新赛季北京国际冰球联赛(BIIH)在蟹岛奥众冰上运动俱乐部打响。作为“双奥之城”为数不多的大规模成人业余冰球联赛之一,本届赛事出现了更多本土球员的身影,为北京这张“冰球名片”增添了别样的色彩。
北京国际冰球联盟创建于1998年,为来自世界各地的冰球爱好者搭建了一个切磋、交流,分享冰球快乐的舞台。比赛虽以业余俱乐部为报名单位,但球员均具备丰富的冰球基础和参赛经验,赛事竞技水平可观。历届联赛的参赛选手中,既有退役国手、冰球教练,也有来自各行各业的冰球“老炮”。
本届联赛由加力体育文化咨询公司主办,有公牛队、熊猫队、热翼队、勇士队、逆转队、鸭子队、博览队等七支队伍参加。参赛球员虽仍以外籍在京人士为主,但本土球员的比例大大增加。联赛揭幕前,还举行了颇为隆重的选秀大会。球友们齐聚一堂,把酒言欢,畅享冰球运动带来的友谊与欢乐。
40岁的银行职员戴大新是一名资深冰球爱好者,2016年,他在朋友的引荐下加入联盟。他表示,BIIH不仅为成年业余球员提供了更多比赛机会,更是一个深入了解欧美冰球文化的平台,“既能体会到那种感染力,也会面对观念的冲突,慢慢融入进去后,收获非常大。”
据了解,本届联赛为期半年,于每周日进行比赛。在11日的首个比赛日中,各队均以全新阵容亮相。其中,卫冕冠军熊猫队中的几名北京本土核心球员表现出色,与球队迅速产生“化学反应”,取得了首场胜利。
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